O Massagista Aconselha Nº24

A Rubrica " O Massagista Aconselha" é semanal, sendo publicada às terças feiras. Esta rubrica só é possível graças a uma colaboração com o Sr. João Carlos Matos do Vale e com o seu blog O Massagista.

Pancadas na cara (2ª Parte)

Lábio Cortado / Língua Cortada

É uma das lesões mais comuns, em desportos onde o contacto seja uma constante. Devido à fragilidade dos tecidos dos lábios e da língua e ao facto de serem zonas profundamente irrigadas, o sangramento acontece por vezes em grande quantidade. Nestes casos (como em todos os outros) é fundamental manter a calma e o “sangue frio”.

Tratamento: Deve-se fazer de imediato a compressão manual directa, impedindo que a vítima engula o próprio sangue, proveniente da hemorragia.
A aplicação de uma simples compressa embebida em água oxigenada é por vezes suficiente para estancar a hemorragia. Se o ferimento apresentar dimensões consideravelmente maiores, deve-se proceder à evacuação hospitalar, pois pode haver necessidade de sutura. Convém observar a cavidade bocal para verificar se há ou não dentes partidos ou outros corpos estranhos encravados.

Dentes Partidos

Por vezes a violência do impacto contra a face, pode provocar dentes partidos. Nestes casos, devemos indagar se o atleta usa dentição artificial (dentadura postiça e/ou protese dentária).
Deve ser dada especial atenção para que a vítima não engula ou aspire o(s) dente(s) partidos e ainda observar atentamente a existência de ferimentos, pois é possível que uma parte do dente fracturado (ou a sua totalidade) se “enterre” na face interna da boca ou mesmo na língua. No caso do atleta usar uma prótese, esta deve ser (dentro do possível) recuperada para reconstrução ou mesmo para fornecer importantes indicações ao dentista. Caso a raiz do dente tenha sido totalmente arrancada, deve a vítima ser encaminhada com rapidez a um dentista pois ainda pode haver hipótese do dente ser reimplantado. Se houver suspeita de que o dente foi engolido, deve-se proceder à evacuação hospitalar, pois existe o perigo real de uma infecção ou outra qualquer complicação.
Como prevenção, não deve o atleta que pratica desportos onde o contacto seja frequente, usar dentição artificial. Em muitas das situações é aconselhado o uso de uma protecção dental.

Concussão / Lipotimia / Desmaio / Perda dos Sentidos

É uma das situações mais delicadas com que os Departamentos Médicos têm de lidar. Sempre que haja uma perda de sentidos o atleta deverá recorrer ao Hospital para que lhe sejam efectuados exames complementares, principalmente se tiver havido uma perda de conhecimento.
Muitas da vezes provocada por uma forte pancada na cabeça e/ou pescoço que provoca temporariamente a interrupção da actividade das células do cérebro. Em alguns dos casos, a amnésia surge, não se lembrando o atleta de como aconteceu o acidente, nem até de simples pormenores, aparentemente corriqueiros para si no dia-a-dia. Daí a importância de lhe serem colocadas perguntas aparentemente absurdas, mas cuja resposta nos poderá indiciar um episódio de perda de conhecimento. Perguntas como: Sabe que dia é hoje? O que estava a fazer há 10 minutos atrás? Como aconteceu o acidente? , são algumas das perguntas tipo. Deve-se também verificar se as pupilas reagem à luz. À falta de uma lanterna, podemos usar a mão para fazer o contraste entre a luz e a sombra.
O regresso à actividade está dependente do parecer clinico, onde factores como a gravidade e extensão da lesão, não são de descurar.
Mesmo nos casos aparentemente mais simples, o atleta deve ser vigiado e observado com atenção nas 24 horas seguintes. Visão dupla, náuseas, vómitos, desorientação e falta de equilíbrio são sintomas que nos podem indicar um traumatismo craneo-encefálico grave.
Não se deve de forma alguma, facilitar ou minimizar as consequências, devendo proceder-se de imediato à evacuação hospitalar.